Aunque siempre se apuesta por conservar los dientes naturales, lo cierto es que no siempre es posible, de ahí que cada vez los tratamientos de implantes dentales estén adquiriendo una mayor fuerza.

Sin embargo, no todos los pacientes que acuden a consulta son candidatos al tratamiento con implantes. Los pacientes diabéticos no controlados, con cardiopatías, problemas psiquiátricos o con una mala salud bucodental no son susceptibles de poder recibir este tipo de tratamientos.

Consideraciones a tener en cuenta antes de realizar un tratamiento de implantes

Una de las cosas a tener en cuenta antes de someterse a un tratamiento de implantes dentales es que las encías deben estar completamente sanas.

Si has perdido los dientes por una enfermedad periodontal, antes de someterte a un tratamiento de implantes, tu dentista deberá tener controlada la enfermedad, eliminando las bacterias presentes en la boca.

Cabe recordar que la periodontitis es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar periimplantitis, por lo que antes de colocar un implantes, la boca debe estar sana y libre de infecciones.
El tipos de implante y la individualización, las claves del éxito

Si estás pensando en someterte a un tratamiento de implantes dentales quizás hayas observado que los precios son muy variados de una clínica odontológica a otra pero, ¿por qué?

Según la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) , el material con el que están hechos los implantes son uno de los motivos de la gran variedad de precios que existen en el mercado. La gran mayoría están hechos de titanio, sin embargo ahora han empezado a surgir los implantes de zirconio.

Sean del material que sean, los implantes deben cumplir los criterios de calidad de la Unión Europea y contar con respaldo sanitario. Además, tu dentista también deberá informarte debidamente sobre los motivos por los que ha elegido un determinado tipo de implante para tu caso.

Y es que según el paciente existen unas necesidades u otras, algo que también se ve reflejado en el precio. Hay pacientes que necesitan someterse a cirugías regenerativas para poder utilizar implantes mientras que otros no, algo que provoca que la intervención sea mucho más sencilla en el caso de estos últimos.

Sea como fuese, la clave del éxito en este tipo de tratamiento depende de la individualización a la hora de escoger el tipo de implantes pero también a la hora de abordar el tratamiento y la posterior recuperación.

¿Qué es la periimplantitis?

Una vez que el implante se integre en el hueso, hay que mantener una buena higiene bucodental para evitar otros riesgos que puedan desencadenar en una periimplantitis, es decir, en una inflamación alrededor del implante.

A pesar de que los implantes dentales están pensados para que puedan durar toda la vida, lo cierto es que su durabilidad depende de las condiciones de salud del paciente, por eso se le exige a este que siga cuidando su dentadura tras la cirugía.

Para evitar la temida periimplantitis es necesario adquirir una rutina de higiene diaria y acudir a las revisiones periódicas marcadas por el dentista para poder detectar posibles anomalías y solucionarlas a tiempo.

Generalmente, los problemas que puedan surgir tras el tratamiento de implantes se deben a una inflamación alrededor del implante donde no hay signos de pérdida ósea. El sangrado o el aumento en la profundidad del surco suelen ser algunos de los principales síntomas que nos alertan de que algo no va bien.

Si no decidimos solucionar estos problemas, poco a poco se irá produciendo una pérdida de hueso alrededor del implante, lo que conducirá a una periimplantitis. Los 3 factores de riesgo que elevan la probabilidad de desarrollar una enfermedad periimplantaria son:

• Una mala higiene oral. El riesgo de periimplantitis en aquellos pacientes con mala higiene oral es 4 veces mayor
• Tabaquismo. El consumo habitual de tabaco no sólo influye en el éxito de integración del implante, sino que aumenta por 2,25 el riesgo de sufrir periimplantitis con respecto a los pacientes no fumadores
• Historia de periodontitis. En caso de no controlarse la enfermedad periodontal es muy probable que se vuelva a repetir la pérdida de hueso

Recuerda que acudir a un dentista de confianza que trabaje con implantes de calidad y mantener una buena higiene dental es clave para que el tratamiento de implantes dentales sea exitoso.

Además de realizar un buen cepillado dental, al menos, una vez al día también sería conveniente utilizar un enjuague bucal para hacer frente a las afecciones dentales.

Sin embargo, no todos los colutorios tienen la misma eficacia ni están indicados para lo mismo, es por eso que desde el Colegio de Odontólogos de Valencia (ICOEV) te ayudamos a escoger un colutorio que sea ideal para complementar tu higiene dental diaria.

¿Por qué usar un colutorio dental?

Desde el ICOEV recomendamos el uso de un colutorio para complementar el cepillado de dientes, sin embargo cabe recordar que en ningún caso sustituye el cepillado dental.

Entonces, ¿por qué usar un colutorio dental? Los enjuagues bucales sirven para llegar a aquellas zonas de difícil acceso, como pueden ser las muelas del juicio o los huecos entre los dientes que suelen acumular residuos.

En ocasiones, los colutorios también se usan para hacer frente a ciertas infecciones bucodentales, como por ejemplo la salida de las muelas del juicio, la sequedad bucal o la halitosis, siempre recomendado por un especialista.

Tipos de colutorios

Según la American Dental Association (ADA), los enjuagues bucales pueden dividirse en dos grupos: los enjuagues cosméticos (aquellos que sirven para controlar puntualmente el mal aliento y que dejan un olor agradable) y los enjuagues bucales terapéuticos (aquellos que utilizan para solucionar un problema bucodental).

Según la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), dentro de los enjuagues terapéuticos existen varios enfocados a solventar los diferentes problemas que pueda presentar un paciente.

Colutorios antisépticos:

Los más utilizados son los contienen clorhexidina (CHX) y se suelen utilizar para eliminar la placa bacteriana y evitar la gingivitis.

El uso de estos no está recomendado para uso diario, por eso, antes de usarlo es imprescindible que hables con un especialista que te indique el periodo de tratamiento y la cantidad con la que debes enjuagarte.

Colutorios efecto anticaries:

Este tipo de colutorios son recomendados para gente propensa a la aparición de caries, ya que son ricos en flúor y ayudan a evitar la aparición de placa. El uso de este tipo de colutorios está recomendado de manera diaria.

Antisensibilizantes:

¿El calor, el frío o determinados alimentos te hacen tener cierta sensibilidad dental?. Con este tipo de colutorios puedes combatir la sensibilidad, aunque te advertimos de que su efecto no es inmediato, por lo que empezarás a ver resultados al cabo de unas semanas.

Anti-halitosis:

Este colutorio debe estar indicado por un especialista. En concreto, su uso, ayuda a disminuir el número de bacterias productoras del mal aliento (halitosis).

Sequedad bucal:

Suele estar recomendado por un especialista para calmar la sensación de sequedad bucal y refrescar la boca. Junto con este colutorio, generalmente aconseja hidratarse constantemente y masticar los alimentos de manera minuciosa, además de evitar el consumo de alcohol, tabaco y demás.

Pautas a seguir para escoger un buen colutorio

Actualmente existe una amplia variedad de colutorios, por eso a la hora de comprar uno es recomendable pedir consejo a tu dentista habitual para evitar efectos secundarios y para escoger uno que realmente se adapte a tus necesidades.

Para poder sacarle el mejor partido sigue las instrucciones del producto y consulta con tu odontólogo cualquier duda que tengas.

A la hora de escoger un colutorio, según la SEPA debes asegurarte de que:

• Sea fácil de usar y seguro
• Capaz de eliminar las bacterias en lugares de difícil acceso
• Que no sea desagradable al gusto
• Que penetre en el biofilm de la placa dental

Desde el ICOEV recomendamos el uso de enjuagues bucales para ofrecer una protección adicional para evitar las caries y posibles enfermedades en las encías.

En ningún caso los colutorios son un sustituto del cepillado dental. Si tienes dudas sobre un colutorio o presentas un problema concreto, no dudes en acudir a tu odontólogo habitual, él resolverá todas tus dudas.

Los padres son los responsables de que los niños tengan una buena salud bucodental durante la infancia, por lo que deben transmitirles a los mismos la disciplina de cepillarse los dientes todos los días y evitar el consumo de dulces que puedan favorecer la aparición de la caries dental.

Al igual que se aprende a leer, a escribir o a sumar, los padres también deben enseñar a sus hijos cuáles son las claves para mantener una buena higiene dental y prevenir la aparición de enfermedades bucodentales.

La caries, el principal enemigo de los más pequeños

Según la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP), la caries dental ya es la enfermedad crónica de nuestro país más frecuente en la infancia, sobre todo en aquellos que cursan preescolar.

Esta enfermedad se produce por el consumo excesivo de azúcares y por falta de una buena higiene dental tras el consumo de este tipo de alimentos. Cabe destacar que aquellos niños que presentan caries en los dientes temporales, tienen un mayor riesgo de experimentar múltiples caries en la dentición permanente.

Además de las caries, también existen multitud de enfermedades dentales que pueden afectar gravemente a la cavidad oral de los más pequeños de la casa, por eso la prevención y la educación se hacen clave en los primeros años de vida de nuestros hijos.

¿Cómo saber si mis hijos tienen una mala higiene dental?

Pero, ¿Cómo puedo saber si mi hijo tiene una buena o mala salud bucodental? Además de llevarlo al dentista con frecuencia, también debes vigilar que en la cavidad oral de tus hijos no se produzcan las siguientes señales de alarma:

1. Encías de color rojizo e incluso amoratada. Una encía sana siempre es de color rosada
2. Hinchazón, malformación de la encías y pérdida de la misma alrededor del diente
3. Sangrado de la encía durante el cepillado
4. Mal aliento
5. Sensibilidad dental

Trucos para que tus hijos tengan unas encías saludables

Desde la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) nos dan una serie de pautas a seguir si queremos que las encías de los más pequeños del hogar se conserven intactas con el paso del tiempo.

1. Enséñale a tus hijos cómo cepillarse correctamente.

El cepillado es clave para la prevención, por eso debes poner especial esmero en que tu hijo aprenda por sí solo a realizarse una buena higiene dental. Indícale que para mantener una buena higiene dental es necesario cepillarse los dientes, al menos, dos veces al fría.

Además, también sería conveniente que le mostrases cómo saber si tiene unas encías sanas o no. Recuerda que una encía sana es aquella que es rosada, firme y que no sangra durante el cepillado.

2. Acaba con los malos hábitos

Durante la niñez se adquieren varios hábitos que pueden ser dañinos para la salud bucodental de los más pequeños de la casa. Chuparse el dedo, mordisquear un bolígrafo o comer chucherías todos los días son tres de las causas más frecuentes de malformaciones en la cavidad oral, astillamiento en los dientes y aparición de caries.

La educación es clave para conseguir que nuestros hijos tengan una buena salud bucodental en la edad adulta.

3. Visita de manera periódica al dentista

Llevar a nuestros hijos al dentista cuándo son pequeños tiene innumerables beneficios para ellos. Además de evitar que le cojan fobia a los dentistas en la edad adulta, también conseguirás que adquieran el hábito de ir cada seis meses al dentista para realizarse una higiene dental o simplemente para acudir a una revisión general.

Recuerda que tu dentista también puede ayudarte a detectar posibles enfermedades bucodentales y a cuidar de la salud bucodental de los más pequeños. Visítalo.

Se acercan las esperadas fiestas navideñas y con ello incrementa el riesgo de sufrir caries. Durante las fiestas navideñas ingerimos mucho más azúcar del recomendado, que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es de unos 25 gramos al día.

Es por ello, que desde el Colegio de Odontólogos de Valencia (ICOEV) recomendamos comer dulces y demás alimentos salados con moderación a lo largo de estas Navidades, evitar el consumo de alcohol y cepillarse correctamente los dientes después de cada comida, especialmente por la noche.

El exceso de azúcar, el principal peligro esta Navidad

El azúcar está asociado a un aumento de caries, sin embargo, no es el único alimento navideño que puede ocasionarlas.

No solo las golosinas o los dulces son los responsables de la aparición de caries, los carbohidratos, como la pasta o el arroz, también suelen estar implicados en el proceso de aparición de un proceso de caries.

¿Cómo puedo cuidar de mi salud bucodental?

Sabemos que es complicado resistirse a las comidas navideñas, es por ello que desde la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) nos dan una serie de consejos para cuidar nuestra salud bucodental en las fiestas navideñas.

Evita picotear entre horas

¿Eres de los que aprovechan para picotear entre horas aquellos bombones o frutos secos que han sobrado del mediodía o de la noche? ¡Deja de hacerlo! Empieza a controlar qué comemos y cuánto comemos.

Cepilla tus dientes de manera minuciosa

No te olvides de llevar tu cepillo y pasta de dientes vayas a donde vayas. Durante estas épocas del año las comidas fuera de casa son un habitual, por eso debemos llevar con nosotros nuestro ‘kit de limpieza oral’ para continuar continuar cepillándonos los dientes después de cada comida.

Gracias a este pequeño gesto eliminarás los restos de comida y evitarás la formación de placa bacteriana, previniendo así un posible problema en las encías.

Sensibilidad dental

Las bebidas ácidas, como el refresco o el champán, y el alcohol en general pueden empeorar la sensibilidad dental en caso de que la sufras.

Cuidado con ciertos alimentos

Además de temer a los típicos dulces navideños, también debes tener especial cuidado con ciertos alimentos que pueden teñir tus dientes, como el vino tinto, el café o el chocolate negro.

Cuidado con los alimentos duros

¿Sabías que en Navidad aumenta el número de visitas al dentista debido a rupturas en las piezas dentales? El hecho de morder marisco, o comer turrón duro puede llevar a fracturar los dientes, especialmente si sellas carillas o composite.

Si eres de los que prefieres comer caramelos duros, ten cuidado y no los muerdas de manera brusca, ya que podrían astillar tus dientes.

Cuidado con la boca seca

Evita abusar del alcohol y fumar e intenta cepillarte los dientes después de cada comida, incluida la lengua. Mantén la boca hidratada para evitar que esta seque y tener un buen aliento durante todas las fiestas.

Acude a tu dentista para una revisión

¿Qué tal una buena revisión en tu dentista para acabar el año?. Evita que ese dolor de muelas o caries te fastidien las fiestas. Acude a tu dentista y resuelvelos antes de que sea demasiado tarde.

Recuerda, que después de la Navidad es recomendable que acudas a tu dentista para realizar una higiene dental profesional tras las comidas copiosas propias de estas fechas.

Deja de fumar como propósito de nuevo año

Para muchos, la llegada del 2021 supone un sinfín de propósitos. Si eres fumador y quieres dejarlo, ¡esta es la mejor época! Despídete de este vicio insano y cuida de tu salud y, sobre todo, de tu boca.

Cuida de ti y de tus seres queridos

Sabemos que este año las navidades van a ser muy diferentes, por eso debes cuidar más que nunca de tu salud y la de tus seres queridos.

Recuerda que los colutorios no se pueden compartir y que debe evitarse colocar todos los cepillos de dientes en un mismo sitio para evitar posibles contagios.

¡Desde el ICOEV te deseamos que pases unas felices navidades y que disfrutes todo lo posible de tus seres queridos!

En abril se celebra el mes de la Concienciación sobre el Cáncer Oral, es por ello que desde ICOEV queremos hacer hincapié sobre aquellos aspectos que debes tener en cuenta para prevenir la aparición del cáncer oral, una enfermedad que ya afecta a 500.000 personas cada año, según la Federación Dental Internacional (FDI).

A pesar de que existen factores hereditarios y ciertos genes que favorecen a la aparición de determinados tipos de cáncer, lo cierto es que existen otros muchos factores que se pueden tener en cuenta a la hora de prevenir la aparición del cáncer oral.

Factores que favorecen a la prevención del cáncer oral

Desde ICOEV hemos recogido un pequeño listado donde mencionamos y explicamos determinados factores y estilos de vida que pueden aumentar las posibilidades de padecer cáncer oral o de orofaringe.

Beber demasiado alcohol

Una copita de vino al día puede ayudar a mejorar nuestra salud cardíaca, sin embargo el exceso del alcohol puede tener consecuencias muy perjudiciales para la salud.

Según la American Society f Clínical Oncology (ASCO), el consumo en exceso de alcohol puede incrementar el riesgo de padecer cáncer de manera notoria. Además, si el exceso de alcohol lo combinamos con el tabaco, el riesgo puede incrementar aún más.

Virus del papiloma humano (VPH)

Según diversas investigaciones llevadas a cabo por Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, en los últimos años es más frecuente encontrar casos de cáncer oral relacionados con el VPH en las amígdalas la base de la lengua.

Las investigaciones vinculan algunas cepas del VPH con ciertos tipos de cáncer, por eso es muy importante que los niños y adolescentes reciban la vacuna contra el papiloma humano con el fin de prevenir esta enfermedad.

Consumo de tabaco

Según la American Cancer Society, las personas con cáncer oral son o fueron, en su mayoría, fumadores. Aquellos que son consumidores de tabaco tienen una mayor probabilidad de sufrir cáncer que aquellos que nunca lo han consumido.

Además de causar cáncer oral, el tabaco también puede provocar cáncer de laringe, pulmón, esófago, riñón, vejjiga y muchos órganos. Sin duda, el consumo de tabaco está ligado aún sinfín de enfermedades odontológicas como la gingivitis, la destrucción de las cavidades óseas alrededor de los dientes y la pérdida dental.

Mala higiene bucal

Las personas con una mala higiene bucodental tiene una mayor probabilidad de desarrollar cáncer en la cavidad oral. La mala salud dental, el uso de prótesis dentales mal adaptadas… pueden ser algunas de las principales causas de esta enfermedad, de ahí la necesidad de realizar exámenes periódicos en tu dentista de confianza con el fin de detectar de manera precoz un posible cáncer en la cavidad oral.

Nutrición deficiente

La falta de nutrientes en nuestro organismo también puede provocar cáncer oral. Una dieta con un bajo contenido en fruta y verdura, al igual que una deficiencia en vitamina A, puede aumentar el riesgo de desarrollar este tipo de enfermedad.

Desde la ASCO, advierten que mascar la popular nuez de betel también incrementa el riesgo de padecer cáncer oral y orofaríngeo. La nutrición deficiente, también puede debilitar nuestro sistema inmunológico, otro de los factores que también incrementan el riesgo de sufrir esta enfermedad.

La prevención, clave en la detección precoz del cáncer oral

Aprovechando, el mes de la Concienciación del Cáncer Oral queremos recalcar que este tipo de cáncer que ya es uno de los diez más comunes a nivel mundial, según ha advertido la FDI.

Día tras día estamos expuestos, de manera consciente e inconsciente, a multitud de factores que pueden incrementar el riesgo de padecer cáncer oral, es por ello que es de especial importancia que se acuda periódicamente a una revisión dental.

Los diferentes profesionales de la odontología están altamente capacitados para realizar tamizajes en los labios y tejidos peribucales, la boca y la orofaringe para determinar si existe alguna lesión con potencial de malignidad en caso de que se sospeche que un paciente puede estar sufriendo cáncer oral.

Como sabéis, las clínicas dentales permanecen cerradas y solo se atienden urgencias odontológicas. Los odontólogos estamos deseando volver a nuestras consultas. Eso ocurrirá cuando el Estado de alarma finalice y tu clínica de confianza pueda trabajar respetando las normas de bioseguridad requeridas para el COVID-19.

Mientras tanto, surgen las dudas entre muchos pacientes que no saben si lo que les ocurre es una urgencia odontológica y deben acudir a su clínica o, sin embargo, lo que les ocurre no se puede considerar como una urgencia.

Consideramos URGENCIAS DENTALES:

• Una infección aguda de la boca: Lo sabremos porque notaremos que tenemos una inflamación fuerte y que, incluso, segrega pus.
• Un dolor muy fuerte: Has tomado algún antiinflamatorio o analgésico y el dolor persiste.
• Una hemorragia importante: Nuestra boca no para de sangrar. Puede que necesitemos puntos de sutura.
• Un traumatismo orofacial: Nos hemos dado algún golpe y este puede provocar el desplazamiento o la rotura de alguno de nuestros dientes.

Como ves, son pocos los casos por los que has de acudir a la clínica dental durante este Estado de alarma por el COVID-19. Pero, ¿qué protocolo deberás seguir?

1º  Llamarás a tu clínica de confianza.

2º  Si no los consigues localizar, puedes llamar al Colegio de Odontólogos de Valencia. Te pediremos tu distrito postal y te podremos facilitar alguna clínica cercana a tu domicilio para que puedas acudir en caso de urgencia.

3º  No acudirás a la clínica sin previo aviso. Hemos de tomar todas las medidas necesarias para evitar aglomeraciones y, por tanto, contagios. Además, es probable que tengamos que enviarte algún justificante que acredite que vas a acudir a la clínica dental por urgencia odontológica. De no llevarlo contigo, podrías recibir una multa por salir de casa.

Entonces, si tengo cualquier otro síntoma o consulta, ¿no puedo ir a la clínica?

Exacto. Insistimos que por la situación actual solo podemos atender urgencias dentales. Eso sí, puedes llamarles por teléfono o escribir a tu clínica por mail ante cualquier duda. Seguro que desde aquí ya te podemos resolver unas cuantas. No se consideran urgencias dentales.

• Todos los asuntos relacionados con estética dental como un blanqueamiento y tampoco ponerse unas carillas, implantes…
• Los temas de ortodoncia: Hay muchas dudas sobre qué hacer si se te acaban los alineadores de ortodoncia invisible durante el confinamiento. La respuesta es que debes aguantar con los últimos que tengas hasta que toda esta situación pase.
•  La rotura de una prótesis.
•  Gingivitis o periodontitis.
• Caries que no produce dolor.
• Una muela o un diente que se ha fracturado y que no te causa dolor.
• Un puente o una corona que se te ha descementado si no causa dolor.

Esperamos vernos pronto.

Tu dentista de confianza.

Y recuerda:

#QuédateEnCasa

Un blanqueamiento dental por Internet puede ser peligroso y hay una normativa que prohíbe su venta.  Los dentistas son los únicos profesionales que pueden aplicar y administrar los blanqueamientos dentales.

No hace falta ser muy avispado para darse cuenta de que, desde cualquier plataforma por Internet, se puede comprar un blanqueamiento dental a domicilio. Todos presumen ser estupendos y prometen cambios a partir del segundo o del tercer día. Sin embargo, la venta de productos blanqueadores en España está prohibida.

Por tanto, ¿hemos de desconfiar de las tiras de blanqueamiento, de los productos que se venden…?

Absolutamente sí. No solo porque estén prohibidos, sino porque los productos blanqueadores solo pueden ser empleados si forman parte de un tratamiento dental prescrito, que se ha puesto en práctica y que se ha supervisado por un dentista.

Esto debe ser así por una razón: los productos blanqueadores que se adquieren por una vía que no es la legal, pueden ser muy peligrosos, tanto para los dientes de la persona que los utilice como para el resto de los tejidos de la cavidad oral.

Por tanto, tiras de blanqueamiento, productos «milagrosos» que aseguran que te harán el color de dientes más blanco y tratamientos de blanqueamiento domiciliarios no tienen ninguna validez y, además, pueden perjudicar nuestra salud.

¿Es por eso por lo que un blanqueamiento dental debe realizarlo un odontólogo/a?

Claro. Un blanqueamiento dental es un tratamiento conservador para los dientes, no entraña ningún peligro pero, para poderlo llevar a cabo, exige unas condiciones de salud oral que únicamente puede determinar un odontólo/estomatólogo. Además, el especialista debe haberse formado para poder realizar un blanqueamiento dental.

Hay que tener en cuenta que si se pone en práctica este tratamiento sobre un tejido oral que presenta una determinada patología eso podría implicar una serie de riesgos importantes para la salud del paciente.

Y, ¿cómo es posible que si no es legal se sigan vendiendo supuestos «blanqueadores» por Internet? ¿ No hay una legislación al respecto?

Hay una normativa. Para explicarla correctamente deberíamos remontarnos al año 2011. En aquella fecha, el Consejo Europeo de Dentistas promulgó una normativa en cuanto a cuáles son los requisitos que debían cumplir los productos blanqueadores que se podían emplear en los países miembros de este organismo. Evidentemente, España era uno de ellos. Dicha normativa endurecía y acordaba medidas más estrictas para el uso de determinados blanqueadores dentales con el objetivo de garantizar la seguridad de los productos en el mercado comunitario. Y ya anunciaba que que la aplicación de un blanqueamiento dental quedaba restringido exclusivamente a dentistas.

Por tanto, en este enlace  puedes acceder al BOE y verás que también indica que la distribución y administración de un blanqueamiento dental es exclusiva para los dentistas cualificados. Por tanto, desconfía también de un blanqueamiento dental que te pueda realizar una peluquera, esteticista, higienista dental u otro profesional sanitario.

¿Se puede hacer un blanqueamiento dental en todos los dientes?

En principio sí. Se puede llevar a cabo un blanqueamiento dental siempre que no exista una patología en los dientes ni en el resto de la cavidad oral y, además, se presente una suficiente estructura dental. Esto, evidentemente, lo determinará tu dentista. Por otro lado,  el paciente no debe haber padecido enfermedades o presentar hábitos que impidan la correcta respuesta de los dientes al tratamiento blanqueador.

¿Y esos productos que dicen que te ayudan a blanquear los dientes? 

¡Que no te cuenten cuentos! Cada vez aparecen más productos como puede ser el carbón activo y otros que se ponen de moda que te prometen blanquear la sonrisa o que aseguran que se eliminarán las manchas del esmalte y la realidad es que su uso puede entrañar riesgos para cualquier persona.

La mayoría de estos productos que dicen ser agentes blanqueadores  suelen ser abrasivos lo que se traduce en un desgaste del esmalte e, incluso, padecer una recesión de las encías y sensibilidad dental.

¡Cómo ha cambiado nuestra profesión en los últimos 20 años! Recuerdo en mis cursos finales de la carrera, que todo era más sencillo, por no decir “rudimentario”. En aquel tiempo, las radiografías era convencionales, teníamos que verlas en un negatoscopio, y cuando pedíamos un TAC, el paciente se tenía que dejar medio sueldo para traernos la prueba de un hospital…

Hoy en día, podemos disponer de CBCT en la consulta con una resolución que nos permite ver fracturas y fisuras dentales. Pero, juguemos a ser Julio Verne: ¿Cómo serán las clínicas y en general el cuidado de la salud buco-dental dentro de 20 años? Estas pueden ser algunas pinceladas de lo que nos depara el futuro:

Cepillo de dientes inteligente: son varias las marcas de cepillos que ya disponen de un modelo con Bluetooth para poder controlar el tiempo de cepillado de cada uno de los dientes y si estamos presionando de más o de menos. Nos recuerdan cuando nos hemos de cepillar y si vamos mejorando en nuestras habilidades. En un futuro, el mismo cepillo o una cámara intraoral podría hacer un diagnóstico precoz de caries y pedirnos cita en nuestra consulta de forma autónoma en caso de detectar alguna.

Realidad aumentada y realidad virtual: Al igual que los simuladores en aviación para formar a nuevos pilotos, existen ya simuladores virtuales para formar a nuevos estudiantes y profesionales de la odontología. Éste simulador se llama DentSim y ya está disponible. La puesta a punto con gafas de realidad virtual y guantes como por ejemplo, Dexmo, que consta de un exoesqueleto para poder sentir en tiempo real todo lo que vemos en las gafas, son ya una realidad, pero mejorarán sustancialmente en los próximos años.

Tele asistencia Dental: Ya existen en Estados Unidos empresas como MouthWatch. Su servicio TeleDent permite capturar imágenes, notas clínicas, códigos de facturación y enviar esa información a un dentista situado a distancia, por ejemplo para un paciente que no se pueda desplazar con facilidad a una consulta (discapacitados, ancianos, hospitalizados, etc). También se puede hacer una consulta en vivo. El dentista puede iniciar una videoconferencia con el paciente y el cuidador para que el profesional pueda realmente ver y hablar con el paciente, y si fuera necesario citarlo en la consulta.

Regeneración dental: En abril de 2016, cientificos de la universidad de Harvard y de la de Nottingham presentaron un material de obturación que estimulaba las células madre y de esa forma el diente podía estimular el crecimiento de la dentina para “auto-repararse”. Los sustitutos bioactivos de dentina están cambiando la forma de tratar la caries, y esto es sólo el principio. Los avances en prevención serán notorios en las próximas décadas.

Digitalización del trabajo en la consulta: Cámaras y escáneres intraorales, DSD, superposición con imágenes de CBCT, diseño y confección de coronas provisionales, férulas quirúrgicas, férulas de relajación, coronas definitivas, son ya una realidad en las consultas y en los laboratorios de prótesis. En unos pocos años llegaremos a ver desaparecer el alginato o las siliconas, al igual que ya ha desaparecido la amalgama de plata. Es sólo cuestión de tiempo. Posiblemente, en un futuro, podremos hacer una predicción del crecimiento facial mediante imágenes radiológicas y un software.

Materiales a la carta: Podremos pedir brackets, implantes, limas de endodoncia totalmente customizados para un paciente concreto, lo que nos permitirá llevar a cabo tratamientos más rápidos y con un éxito mayor.

Análisis genéticos e ingeniería genética: Sabremos si una alteración genética produce una patología y llegaremos a modificar el genoma para corregir ese defecto. Incluso podríamos llegar a cultivar dientes in vitro a partir de células madre e implantarlos en un paciente. Sin embargo, no será tan fácil como obtener un riñón o un hígado, ya que dientes hay 32 y de formas muy diversas entre sí, aún siendo de la misma persona. Sinceramente, dudo que llegue a ver este último avance.

En cualquier caso, la tecnología avanza a una velocidad extraordinaria y nuestro deber ha sido, es y será siempre ofrecer el mejor tratamiento posible a cada unos de nuestros pacientes.

Son muchos los mitos dentales y remedios caseros que llegan a nuestros oídos por boca de amigos y conocidos o que leemos en páginas de Internet. Sin embargo muchos de ellos no son ciertos y pueden causar problemas a nuestra salud bucodental. Por todo ello, desde el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV) analizamos los 18 más habituales, explicamos porqué no debemos creerlos y os aclaramos la realidad al respecto.

1– Las caries de los dientes de leche no afectan a los definitivos. Falsa creencia que ha sido responsable de graves problemas en la dentición definitiva.  La caries del diente de leche necesita ser tratada lo antes posible.

2.- Las caries siempre duelen. Falso. Una caries puede estar presente en un diente, principalmente en el esmalte, sin que el paciente sienta dolor alguno. Así mismo, si la caries llega a la zona de dentina y el diente pierde la vitalidad de su nervio, puede no notar ningún tipo de dolor. El dolor se inicia cuando la infección se extiende a la dentina en contacto con bebidas frías o calientes o azucares. Si la infección llega el nervio, puede infectarse y el dolor aumenta. Las revisiones periódicas son la mejor herramienta para detectar a tiempo una caries.

3- El embarazo ocasiona pérdida de dientes en la madre por falta de calcio. Falso mito, durante el embarazo la alteración hormonal produce cambios en las encías aumentando el depósito de bacterias. Tienen un mayor riesgo de gingivitis y caries. Por eso las embarazadas necesitan extremar su higiene dental y acudir a revisión con el dentista durante el embarazo.

4-Mascar chicle sustituye el cepillado. Falso mito muy extendido. Contribuye a generar más saliva y mejorar el PH pero en ningún caso puede sustituir a la seda dental, al cepillo interdental y al cepillo de dientes.

5-El bicarbonato es bueno para blanquear los dientes. Aunque antiguamente se utilizaba como blanqueante no es recomendable ya que es muy abrasivo y ocasiona daños al esmalte. Los blanqueamientos dentales deben realizarse sólo por un dentista.

6-Los colutorios no manchan los dientes. En principio los enjuagues bucales no deberían manchar los dientes ahora bien, aquellos que contienen clorexidina sí manchan las piezas dentales si usan de forma continua. Su tiempo de uso debe ser marcado por el odontólogo.

 7.-Con enjuagarse la boca es suficiente. Falso. El enjuague es un método complementario para mejorar la higiene dental pero en ningún caso es sustitutivo de un cepillado o el uso del hilo dental.

8-Las obturaciones de amalgama (empastes con mercurio) son tóxicos. Esto es falso. Las principales organizaciones dentales del mundo (Federación Dental Internacional, Asociación Dental Americana, Consejo General de Dentistas. etc) consideran estas obturaciones seguras, resistentes, y de larga duración.

9-Los dientes son los responsables del mal aliento. Esto es falso a medias ya que el mal aliento aparece por falta de higiene dental y acumulación de restos y bacterias. En ocasiones tiene su origen en problemas gastrointestinales.

10-Las muelas del juicio deben extraerse siempre. Solo deben extraerse cuándo su posición y desarrollo causen infecciones o problemas para el resto de los dientes. Cada caso debe ser evaluado por un odontólogo.

11-La aspirina sobre la muela elimina el dolor. Falso. Es una antigua creencia que causaba serios problemas en las encías.  Hoy en día el AAS se utiliza para otras dolencias.

12-Los dientes con fundas dentales son inmunes a la caries.  Falso. La falta de higiene produce caries debajo de las fundas muy difíciles de detectar.

13-Los implantes son para toda la vida.  Nada es para siempre. Nuevamente la falta de higiene dental, la acumulación de bacterias y la propia fisiología del paciente afectan mucho a su duración.

14.-Las limpiezas dentales estropean o rayan los dientes. Falso. La limpieza dental sirve para eliminar la placa y el sarro que se deposita en los dientes y por tanto evitar futuras patologías, como la periodontitis, también conocida coloquialmente como «piorrea». Es recomendable al menos una limpieza al año.

15.- Los cepillos duros limpian mejor que los blandos. Falso. Todos los cepillos cumplen su función de higiene de igual forma, y está demostrado que los cepillos duros pueden provocar heridas en la encía del paciente.

16.-Si se tiene «piorrea» se pierden todos los dientes. Falso. La periodontitis o piorrea puede desencadenar la pérdida de algunas piezas dentales pero sólo en el caso de que no se trate o que la enfermedad se encuentre en un estadio muy desarrollado.

17-Las dentaduras postizas son para toda la vida.  Falso. Los materiales deben ser sustituidos por su desgaste y contaminación. Los tejidos gingivales evolucionan con el paso de los años por lo que la rigidez de la prótesis puede generar molestias, razón por la que debe ser revisada o sustituida en la clínica.

18-Los protésicos dentales pueden atender clínicamente a pacientes. Falso. El protésico dental también conocido como ‘mecánico dentista’ fabrica la prótesis prescrita por el dentista y el dentista es el único capacitado formativa y legalmente para trabajar sobre la boca del paciente. Son profesiones que se complementan pero no se solapan ya que el protésico en ningún caso puede tener contacto clínico con el paciente puesto que constituiría un delito penal de intrusismo.

Parece que fue ayer cuando esperábamos el beneplácito del Dr. Labaig para poder incorporarnos al mercado laboral. De eso ha pasado la friolera de 16 años, y el recuerdo de la ilusión por rematar 18 de preparación.
La primera llamada que hice nada más enterarme de la última nota (Integral del adulto) no fue a mi madre, sino a mi padre. Y aún recuerdo que de la alegría tuvo que sentarse en un banco de la Plaza del Ayuntamiento de Valencia, le temblaban las piernas de la emoción. Después vinieron años de conjugar trabajo con formación en posgrados, cursos y doctorado. La ilusión nunca se pierde pero las ganas poco a poco se van minando.

El otro día leí un artículo de Miguel A. Cubero que hacía referencia a una publicación de Mental Health Daily en la que se recogía qué profesiones tenían mayor tasa de suicidios y pese a lo que pudiéramos pensar las cotas más altas estaban en profesiones de la salud, y curiosamente la Odontología figuraba en un segundo puesto con un 1,67% de suicidios. Deshonroso subcampeonato.

En él se describía que los altos costes de materiales durante el pregrado, así como los postgrados eran un lujo y una presión extra por no fracasar.
Una vez dentro del mercado laboral, los profesionales ven que sus honorarios cada vez son menores, y sus jornadas más largas. Al ser un área en constante evolución obliga a una formación continuada tanto de fines de semana como en horario nocturno de días laborables con lo que el tiempo libre para mantener la mente despejada se va reduciendo.

Sin embargo, a mi parecer, lo que más va minando la moral del profesional es la lucha diaria con los pacientes. Los hay de diferentes psiques.
Los agradecidos, los que te valoran el trabajo, no se quejan de esperar y que por desgracia son los menos, son los que te mantienen con ilusión.
Los cansinos, los que no les parece nada bien, los que no les gusta esperar y ya entran preguntando si vas con retraso y te advierten que van con prisa (siempre van con prisas), los indecisos en la estética, los morosos.
Aunque con diferencia los que más inoportunan son los que vienen a la consulta como el que va a comprar unas pilas. Te plantan un presupuesto, en papel o de viva voz, y te piden que se lo iguales para hacérselo contigo. No valoran la calidad, ni la dedicación o el trato. Respeto cero, les da igual todo sólo miran precio, como si no hubiesen más variables a valorar. Hay que tener mucha paciencia en ocasiones.

Pero el campo de minas no termina ahí, aún tenemos más motivos para el desánimo.
Cada vez existen más universidades que gradúan a odontólogos. Sin control alguno ni criterio social basado en las necesidades de la población. Todo es negocio, y desde luego  viven de ello mientras el Gobierno lo ampara  bajo el principio de que es el mercado el que lo regula todo.
Por ello, la oferta de odontólogos supera por goleada a la demanda, lo que provoca una guerra de precios que roza ya lo indignante. Todo vale por tener trabajo, y habiendo materiales de todos los precios y calidades el cóctel está servido. Pero no olvidemos que no vendemos pantalones sino que la salud de las personas está en nuestras manos.
Las clínicas low cost han venido, y me temo que para quedarse un largo tiempo. Los hay con un gran corazón, profesionales de hinchar el precio para luego hacer descuentos a cargo de subvenciones propias. Roza lo delirante. Al Icoev ha venido gente que ha trabajado en estas clínicas y verdaderamente se te ponen los pelos de punta al escuchar el cómo se puede mercadear con la salud de las personas. Uso de materiales de coste inverosímil, trato vejatorio a los pacientes, policía día sí y día también por las denuncias, gente que le tallan una arcada y se pasan 5-6 meses llamando para que les tomen impresiones, recepcionistas que están 3 meses de media porque no aguantan la presión de tanta reclamación….

Ante este panorama, pocas opciones nos quedan más que intentar ser lo más honestos posible con los pacientes, esmerarnos en nuestros tratamientos, estar al día en técnicas y materiales destinando por obligación un porcentaje de nuestras ganancias en formación.
También deberíamos aprender el no llevarnos los problemas de la consulta a casa, dedicarle a la profesión las horas justas como para prosperar y ganarnos la vida, sin desatender a la familia y nuestro propio ocio.
En esta vida estamos de paso, y el Carpe Diem con conocimiento es lo que nos llevaremos al más allá. Voy a ver si prodigo con el ejemplo que yo soy de los que más fallo.

En fin, esperemos que esta profesión no nos atrape más, ni nos altere mentalmente. Que la estadística de suicidio cada vez nos sitúe en una posición más baja sólo depende de nosotros, de lo que realmente queramos que sea nuestra vida, de lo que dejemos que nos afecte el trabajo.
No perdamos la ilusión con la que empezamos a trabajar, y no olvidemos que nunca nadie nos dijo que fuera fácil.